性交渉経験がないけど子宮頸がん検診は必要？不安や疑問を徹底解説

子宮頸がんは、女性特有のがんの一つで、近年若い世代にも増加傾向が見られます。子宮の入り口である子宮頸部にできるがんで、主な原因はヒトパピローマウイルス（HPV）への感染であることが知られています。多くの女性にとって、子宮頸がんやその検診は性交渉と結びつけて考えられがちですが、「性交渉経験がない場合はどうなの？」という疑問や不安を持つ方もいらっしゃいます。

性交渉経験がない場合でも子宮頸がんになる可能性はあるのでしょうか？また、子宮頸がん検診を受ける必要はあるのでしょうか？この記事では、子宮頸がんとHPV感染の関係、性交渉以外の感染経路の可能性、性交渉経験がない方の子宮頸がん検診の必要性や検診方法、痛みへの不安などについて、詳しく解説します。正しい知識を得て、ご自身の体について考えるきっかけにしていただければ幸いです。

性交渉がなくても子宮頸がんになる可能性は？

子宮頸がんは、ほとんどの場合、ヒトパピローマウイルス（HPV）というウイルスの持続的な感染が原因で発症します。では、性交渉経験がない場合、このHPVに感染することはあるのでしょうか？そして、それに伴い子宮頸がんになる可能性はあるのでしょうか？

結論から言うと、性交渉経験がない方が子宮頸がんになる可能性は非常に低いですが、ゼロではありません。その理由は、HPV感染が子宮頸がんの主な原因であること、そして性交渉以外の感染経路も理論上は存在することにあります。

子宮頸がんの主な原因はHPV感染

子宮頸がんは、主にHPV、特に発がん性のあるハイリスク型HPVの持続的な感染が原因で起こります。「ほとんどの子宮頸がんは、ヒトパピローマウイルス（HPV）というウイルスの感染が原因で、発生することが分かっています。」と日本産科婦人科学会でも示されている通り、HPVは子宮頸がん発生のキーポイントとなります。

HPVは100種類以上の型があり、そのうち約15種類が子宮頸がんの原因となり得るとされています。これらのウイルスは、主に皮膚や粘膜の接触によって感染します。HPVは「性的な接触によって男性にも女性にも感染する、ありふれたウイルス」です（参考：日本産科婦人科学会）。

HPVに感染しても、多くの場合、ウイルスは自然に排除されます。しかし、一部の人ではウイルスが長期間持続的に感染し、子宮頸部の細胞に異常を引き起こすことがあります。この細胞の異常が「異形成」と呼ばれる前がん病変を経て、長い時間をかけて子宮頸がんへと進行していくと考えられています。この過程には通常、数年から数十年かかると言われています。

HPV感染は非常に一般的な感染症であり、性交渉経験のある女性の約8割が一生に一度は感染すると言われています。感染しても自覚症状がないことがほとんどであるため、自分が感染していることに気づかない場合も少なくありません。

性交渉以外のHPV感染経路

HPVの最も主要な感染経路は性交渉です。口腔性交やアナルセックスなど、性器同士の接触だけでなく、性器と手指、性器と口などの接触によっても感染する可能性があります。しかし、「性交渉経験がない」という場合でも、理論上、ごく稀に性交渉以外の経路でHPVに感染する可能性が指摘されています。

ただし、性交渉以外の経路でのHPV感染リスクは医学的には非常に低いと考えられています。具体的に考えられる可能性としては、以下のようなものが挙げられますが、これらの経路での感染は稀であり、一般的な感染経路とは大きく異なります。

• 性的接触以外の濃厚な皮膚・粘膜接触: ごくまれに、タオルや下着の共有、浴槽などを介して感染する可能性が指摘されることがありますが、これらは医学的に証明されている主要な感染経路ではありません。日常生活における接触で感染するリスクは極めて低いと考えられています。HPVは感染力が強いウイルスではありますが、主に温かく湿った環境を好むとされており、乾燥した環境や通常の洗浄では生存しにくい性質を持っています。公衆浴場やプール、トイレの便座などを介した感染リスクは、科学的根拠に基づくと無視できるほど低いと考えられています。

• 母子感染: 出産時に、産道に存在するHPVが赤ちゃんに感染する可能性が指摘されています。これは性交渉経験がない新生児や乳幼児に起こりうる感染経路ですが、この感染が後に子宮頸がんを引き起こすかどうかは明らかになっていません。多くの場合は自然に排除されると考えられています。

• 自己接種: 体のある部位にHPV感染がある場合（例えば、手や足のイボなど、性器以外の場所にできるHPV感染症）、そのウイルスが手指などを介して子宮頸部に付着する可能性も理論上は考えられます。しかし、これも子宮頸がんの原因となるハイリスク型HPVが、性器以外の場所で感染し、それが子宮頸部に到達してがんを引き起こすというケースは極めて稀です。

上記のように、性交渉以外の経路でのHPV感染、さらにはそれが子宮頸がんにつながる可能性は非常に低いと言えます。しかし、可能性がゼロではない以上、性交渉経験がない方でも、ご自身の体の状態をチェックすることに意味がないわけではありません。特に、次に述べる子宮頸がん検診の必要性や、性交渉経験がない方でも受診を検討すべきケースについて理解しておくことが大切です。

性交渉経験がない人が子宮頸がん検診を受ける必要性

子宮頸がん検診は、子宮頸がんを早期に発見し、適切な治療につなげるために非常に重要です。国や自治体は、特定の年齢の女性に対して定期的な子宮頸がん検診を推奨しています。性交渉経験がない場合、この検診を受ける必要はあるのでしょうか？多くの人は性交渉がなければリスクは低いと考えがちですが、推奨の基準は少し異なります。

国が推奨する検診対象と性交渉経験の有無

日本において、厚生労働省や各自治体が推奨する子宮頸がん検診の対象は、原則として20歳以上の女性です。そして、この推奨基準には「性交渉経験の有無」は含まれていません。つまり、国が推奨する公的な子宮頸がん検診は、性交渉経験の有無にかかわらず、対象年齢の女性すべてが受診を検討すべきとされているのです。

なぜ性交渉経験がなくても対象に含まれるのでしょうか？それは、前述の通り、子宮頸がんの主な原因はHPV感染ですが、性交渉以外の感染経路の可能性がゼロではないこと、そして性交渉経験がないと思っていたとしても、非常に稀なケースとして性的接触があった可能性を完全に否定できないこと（例：意図しない接触など）などが考慮されているためと考えられます。また、検診の目的は子宮頸がんそのものだけでなく、前がん病変である異形成を発見することにもあります。異形成の段階で発見できれば、ほぼ100%治療が可能であり、子宮を温存できる可能性も高まります。

したがって、性交渉経験がない場合でも、20歳を迎えたら子宮頸がん検診の対象となることを理解しておくことが重要です。

性交渉未経験でも検診を検討すべきケース

性交渉経験がない方が、国の推奨対象だからという理由だけでなく、積極的に子宮頸がん検診や婦人科受診を検討すべきケースがいくつかあります。

子宮頸がん以外の病気リスク

子宮頸がん検診と聞くと、子宮頸部細胞診（ブラシやヘラで子宮頸部の細胞を採取する検査）をイメージする方が多いかもしれません。しかし、婦人科を受診することで、子宮頸がん以外のさまざまな婦人科疾患についてもチェックしてもらうことができます。

性交渉経験の有無に関わらず、女性は子宮筋腫、子宮内膜症、卵巣嚢腫などの病気を発症するリスクがあります。これらの病気は、初期には自覚症状がないこともありますが、進行すると月経痛が重くなる、過多月経、不正出血、腹部膨満感、不妊などの症状を引き起こすことがあります。

定期的に婦人科を受診し、必要に応じて内診や超音波検査などを受けることで、これらの病気を早期に発見し、適切な治療につなげることが可能です。性交渉経験がないからといって婦人科から遠ざかっていると、これらの病気の発見が遅れてしまう可能性があります。

特定の年齢層（30代など）

子宮頸がん検診の推奨開始年齢は20歳ですが、子宮頸がんは30代後半から40代にかけて発症のピークを迎える傾向があります。これは、HPVに感染してからがんとして発見されるまでに時間がかかること、また、性行動の開始時期やパートナーの数などが影響すると考えられます。山口県医師会が提供する専門的な解説データなどでも、20代から40代における発症ピークとHPV感染の関連性が示されています（出典：山口県医師会）。また、子宮頸がんの年齢階級別罹患率の推移に関する疫学データからは、若年層における感染率と発症リスクについても分析されています（参考：国立がん研究センター）。

性交渉経験がない場合でも、年齢が上がるにつれて、理論上は過去の稀な接触などによるHPV感染が持続し、がん化につながる可能性がごくわずかにあるかもしれません。また、年齢とともに子宮や卵巣の他の疾患のリスクも変化します。

特に、30代、40代といった子宮頸がんの発症ピークに近い年齢層で性交渉経験がない方も、「自分は大丈夫」と決めつけず、一度婦人科医に相談してみる価値は十分にあります。専門医に相談することで、ご自身の状況に合わせた適切なアドバイスや、子宮頸がん以外の婦人科疾患に関する必要な検査について guidance を得ることができます。

子宮頸がん検診の方法と痛みについて

性交渉経験がない方にとって、子宮頸がん検診や婦人科の内診に対する不安の一つに「痛み」があるでしょう。特に、性交渉経験がないのに膣内に器具を入れられることに抵抗を感じる方もいらっしゃるかもしれません。子宮頸がん検診の方法はいくつかあり、性交渉経験の有無によって適切な方法や配慮が異なります。

性交渉未経験者向けの検診方法（経腹エコーなど）

一般的な子宮頸がん検診は、子宮頸部の細胞を採取する「子宮頸部細胞診」が中心となります。この細胞診を行う際には、膣を広げるための「クスコ」という医療器具を使用し、子宮頸部を観察・採取します。性交渉経験がない方の場合、クスコの挿入が困難であったり、痛みを感じやすかったりすることがあります。

性交渉経験がない方が婦人科を受診する際は、必ず事前にその旨を医師やスタッフに伝えることが非常に重要です。性交渉経験がないことを伝えれば、医師はそれに配慮した診察方法を選択してくれます。

子宮頸がん検診の目的の一つは、子宮頸部の状態を細胞レベルで確認することですが、性交渉経験がない方の場合、まずは膣内に器具を挿入しない方法で子宮や卵巣の状態を確認することから始めることも可能です。

• 経腹超音波検査（経腹エコー）： お腹の上から超音波のプローブを当てて、子宮や卵巣の大きさ、形、異常（筋腫、嚢腫など）を調べる検査です。膣内に何も挿入しないため、性交渉経験の有無にかかわらず抵抗なく受けられます。子宮頸部そのものの細胞の状態を直接調べる検査ではありませんが、子宮全体の健康状態を把握するのに有用です。

子宮頸部細胞診を行う場合でも、性交渉経験がないことを伝えれば、医師はより小さいサイズのクスコを使用したり、痛みを最小限に抑えるよう慎重に行ったりといった配慮をしてくれます。また、無理に検査を進めず、経腹エコーなどで子宮全体の異常がないかを確認するにとどめ、後日改めて相談するといった対応も可能です。

最も重要なのは、ご自身の状況や不安を正直に医師に伝え、どのような検査が可能か、どのような配慮をしてもらえるかについて十分に話し合うことです。安心して検査を受けられるよう、医師と協力して最適な方法を選択しましょう。

一般的な子宮頸がん検診（クスコ使用）の痛み

一般的な子宮頸がん検診で行われる子宮頸部細胞診は、膣内にクスコを挿入し、子宮頸部を露出し、ブラシやヘラで子宮頸部の表面や頸管の細胞を採取する検査です。この際、以下のような痛みや不快感を感じることがあります。

• クスコ挿入時の圧迫感や軽い痛み: 膣の入り口が狭い方や、緊張している方、性交渉経験がない方の場合、クスコを挿入する際に圧迫感や軽い痛みを感じやすいことがあります。経験豊富な医師は、患者さんの状態を見ながら慎重に挿入し、痛みを和らげるよう配慮します。

• 細胞採取時の刺激: ブラシやヘラで子宮頸部をこするように細胞を採取する際に、チクチクとした刺激や軽い痛みを感じることがあります。ごく短時間で終わる処置です。

• 検査後の軽い出血やおりもの: 細胞を採取した刺激で、検査後に少量の出血やピンク色のおりものが出ることがありますが、これは通常心配のない生理的な反応で、数日で治まります。

感じ方には個人差が大きく、ほとんど痛みを感じないという方もいれば、少し痛いと感じる方もいます。一般的には、強い痛みが長時間続くことは稀であり、我慢できる程度の不快感であることが多いです。

検診の痛みへの不安を和らげるには

子宮頸がん検診や婦人科の内診に対する痛みや不安は、決して珍しいことではありません。特に性交渉経験がない方にとっては、未知の経験であり、より強く不安を感じることもあるでしょう。これらの不安を和らげるために、いくつかの方法があります。

• 事前にクリニックに相談する: 受診を検討しているクリニックに電話などで問い合わせ、性交渉経験がないことや内診への不安があることを伝えてみましょう。性交渉経験がない方への対応に慣れているか、どのような配慮をしてもらえるかなどを確認できます。

• 医師に正直に伝える: 受診時には、問診票に性交渉経験の有無を正確に記入し、診察が始まったら改めて医師に「性交渉経験がなく、内診が不安です」「痛いのが心配です」と正直に伝えましょう。医師は専門家ですので、あなたの不安を理解し、できる限りの配慮をしてくれるはずです。無理に検査を進めないでほしい、痛かったらすぐにやめてほしいなど、希望があれば伝えても構いません。

• リラックスを心がける: 検査中はなるべく体の力を抜き、深呼吸を心がけましょう。体がこわばっていると、かえって痛みを感じやすくなることがあります。

• 信頼できるクリニックを選ぶ: 女性医師がいるクリニックや、性交渉経験がない方の診察に慣れていると明記しているクリニックを選ぶのも良いでしょう。医師やスタッフとのコミュニケーションがスムーズで、安心して相談できる雰囲気のクリニックを探すことが大切です。友人や家族の口コミ、インターネット上のレビューなども参考になります。

• 検査の進め方について質問する: 検査を受ける前に、医師に「どのような器具を使いますか？」「どれくらいの時間がかかりますか？」「どのような感覚がありますか？」など、検査の具体的な流れについて質問してみましょう。未知への不安が和らぐことがあります。

痛みへの不安から検診をためらってしまう気持ちは十分に理解できます。しかし、子宮頸がん検診は、早期発見・早期治療のために非常に重要な検査です。不安を抱えたまま我慢するのではなく、まずは信頼できる医療機関に相談し、安心して検査を受けられる方法を一緒に探していくことが大切です。

HPV感染から子宮頸がん発症までの期間

ヒトパピローマウイルス（HPV）に感染したからといって、すぐに子宮頸がんになるわけではありません。HPV感染から子宮頸がんが発症するまでには、通常長い期間がかかります。この間に「前がん状態」と呼ばれる段階を経ることが多いのです。

前がん状態（異形成）について

HPVに感染しても、多くの場合、ウイルスは数ヶ月から2年以内に自然に排除されます。しかし、ハイリスク型HPVに持続的に感染した場合、子宮頸部の細胞に異常が起こることがあります。この細胞の異常は「異形成」と呼ばれ、子宮頸がんの前段階と考えられています。

異形成には、病変の程度によって軽度、中等度、高度の3段階があります。

病変の程度	医学的名称	細胞の異常度	自然に治る可能性	がんへの進行可能性
軽度異形成	CIN1	最も軽い	高い	低い（一部進行）
中等度異形成	CIN2	軽度より進んだ	ある程度	ある（一部進行）
高度異形成	CIN3	がんに非常に近い	低い	高い

• 軽度異形成（CIN1）： 細胞の異常が最も軽い段階です。多くの場合は自然に正常な状態に戻りますが、一部は持続したり進行したりすることもあります。通常は経過観察となります。

• 中等度異形成（CIN2）： 細胞の異常が軽度より進んだ段階です。自然に治ることもありますが、一部は高度異形成や早期がんに進行する可能性があります。経過観察または治療が検討されます。

• 高度異形成（CIN3）： 細胞の異常が最も進んだ段階で、がんに非常に近い状態です。このまま放置すると、将来的に子宮頸がんになる可能性が高いと考えられています。治療が必要です。

高度異形成から子宮頸がん（浸潤がん）へ進行するまでには、通常数年から10年以上かかると言われています。つまり、HPVに感染してから子宮頸がんとして発見されるまでには、かなり長い「潜伏期間」があるということです。

子宮頸がん検診の最大の目的は、この「異形成」の段階や、がんのごく初期（上皮内がんなど）を発見することにあります。異形成の段階で発見できれば、簡単な治療でほぼ100%治癒し、子宮を温存できる可能性が非常に高いです。進行がんになってから発見されると、治療が難しくなったり、子宮を摘出しなければならなくなったりする可能性が高まります。

性交渉経験がない場合でも、ごく稀な経路でのHPV感染の可能性がゼロではないこと、そして、感染からがん発症までに長い時間がかかることを考慮すると、たとえ性交渉経験がなくても、推奨年齢になったら定期的に検診を受けることが、万が一の事態に備える上で非常に重要と言えます。検診は「がんになっていないか」だけでなく、「がんになる前の状態（異形成）がないか」を確認するためのものであり、早期発見・早期治療によって命を守り、健康な生活を維持するための一歩となるのです。

性交渉なしで子宮頸がんや婦人科疾患を予防するには

性交渉経験がない場合、子宮頸がんのリスクは非常に低いと考えられますが、可能性がゼロではない以上、予防策について知っておくことは無駄ではありません。また、子宮頸がん以外の婦人科疾患については、性交渉経験の有無に関わらずリスクがあります。ここでは、性交渉がない方でもできる予防策や、婦人科の健康管理について解説します。

HPVワクチン接種の検討

HPVワクチンは、子宮頸がんの原因となるハイリスク型HPVの感染を予防する非常に有効な手段です。特に、性交渉経験がない、または性交渉経験が少ない若い世代でワクチンを接種することで、将来的な子宮頸がんのリスクを大幅に減らすことが期待できます。子宮頸がんの年齢階級別罹患率の推移やHPV検出率に関する疫学データからも、ワクチン接種の重要性が示唆されています（参考：国立がん研究センター）。

日本で現在公費で接種できるHPVワクチンには、2価（サーバリックス）、4価（ガーダシル）、9価（シルガード9）の3種類があります。それぞれのワクチンが予防できるHPVの型は異なりますが、いずれも子宮頸がんの原因の多くを占めるハイリスク型HPV（特に16型と18型）の感染を予防する効果があります。

• 2価（サーバリックス）： HPV16型、18型を予防

• 4価（ガーダシル）： HPV6型、11型（尖圭コンジローマの原因）、16型、18型を予防

• 9価（シルガード9）： HPV6型、11型、16型、18型に加え、さらに5種類のハイリスク型HPV（31型、33型、45型、52型、58型）を予防

特に9価ワクチンは、子宮頸がんの原因となるHPV型の約9割をカバーすると言われています。

公費接種の対象は、小学校6年生から高校1年生相当の女子ですが、キャッチアップ接種として、積極的勧奨が差し控えられていた期間に定期接種の機会を逃した女性（1997年度生まれ～2007年度生まれ）も対象となっています（期限がありますので、自治体にご確認ください）。対象年齢外の方でも、自費でワクチンを接種することは可能です。

HPVワクチンは、初めての性交渉を経験する前に接種することが最も効果的だと考えられています。性交渉経験がない方にとっては、これからHPVに感染するリスクを予防するための強力な手段となります。子宮頸がんを予防するために、HPVワクチン接種について検討し、医師と相談することをおすすめします。

定期的な婦人科受診の重要性

子宮頸がんのリスクが非常に低い性交渉経験がない方であっても、定期的に婦人科を受診することには大きなメリットがあります。婦人科は、妊娠や出産に関することだけでなく、女性の体の健康全般をサポートする場所です。

• 月経に関する相談: 月経不順、ひどい月経痛、過多月経、不正出血など、月経に関する悩みは多くの女性が経験します。これらの症状の背景に、子宮筋腫、子宮内膜症、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）などの病気が隠れていることがあります。性交渉経験の有無に関わらず、これらの病気をチェックし、必要に応じて治療や生活指導を受けることができます。

• 子宮や卵巣のチェック: 超音波検査などで、子宮や卵巣に異常がないかを確認できます。性交渉経験がない方でも、子宮筋腫や卵巣嚢腫などは発生する可能性があります。これらの病気は、早期に発見すれば適切な対応が可能であり、将来の健康や妊娠に関わる可能性もあります。

• おりものや外陰部の異常: かゆみ、痛み、普段と違うおりものなど、外陰部や膣の症状についても相談できます。これらの症状は、細菌性膣炎やカンジダ膣炎などの感染症の可能性があり、性交渉が原因でないこともあります。

• 将来の妊娠に関する相談: 将来的に妊娠を希望している場合、ご自身の体の状態について相談することも可能です。月経の状態やホルモンバランスなど、妊娠に関わる可能性のある要素についてアドバイスを得られることもあります。

• 性の健康に関する相談: 性交渉経験がない方でも、性の健康について知りたいこと、疑問に思うことなどがあれば相談できます。信頼できる医師に正しい情報を聞くことは、自身の体を大切にする上で重要です。

性交渉経験がないからといって婦人科から足が遠のいていると、こうしたさまざまな婦人科疾患の早期発見の機会を逃してしまう可能性があります。また、不安なことや疑問があっても、一人で抱え込んでしまうことになりかねません。

婦人科は、女性のライフステージを通じて体の健康を守るパートナーのような存在です。「性交渉経験がないから関係ない」と思わず、生理のこと、体のこと、将来のことなど、気になることがあれば気軽に相談してみましょう。婦人科医は、あなたのデリケートな悩みにも寄り添い、プライバシーに配慮しながら親身に対応してくれるはずです。

まとめ：性交渉経験がなくても婦人科医に相談を

この記事では、「子宮頸がん 性交渉ない人」というテーマについて、子宮頸がんの原因であるHPV感染と性交渉以外の経路の可能性、性交渉経験がない方の子宮頸がん検診の必要性、検診の方法や痛みへの不安、そして性交渉経験の有無に関わらずできる予防策や婦人科の健康管理について解説しました。

子宮頸がんは、ほとんどがHPV感染が原因であり、最も一般的な感染経路は性交渉です。したがって、性交渉経験がない方が子宮頸がんになる可能性は非常に低いと言えます。しかし、性交渉以外の稀な経路での感染の可能性がゼロではないこと、そして、子宮頸がん検診の対象が原則として20歳以上の女性であり、性交渉経験の有無は問われていないことを理解しておくことが重要です。

性交渉経験がない場合でも、以下のような理由から、一度婦人科を受診し、医師に相談することをおすすめします。

• 国の推奨する検診対象に含まれるため: 20歳以上の女性は、性交渉経験の有無にかかわらず検診対象です。

• 性交渉以外の経路でのHPV感染の可能性がゼロではないため: リスクは非常に低いですが、万が一に備えることは大切です。

• 子宮頸がん以外の婦人科疾患（子宮筋腫、卵巣嚢腫、生理不順など）のリスクがあるため: これらの病気は性交渉経験の有無に関わらず発症し、早期発見・早期治療が重要です。

• HPVワクチン接種の検討: 性交渉経験がない若い世代でのワクチン接種は、将来的な子宮頸がん予防に非常に有効です（参考：国立がん研究センター）。

• 生理や体の悩みについて相談できるため: 婦人科は女性の健康をトータルでサポートする場所です。

• 検診や内診の痛みへの不安を解消するため: 性交渉経験がないことを医師に伝えれば、配慮した方法で検査を受けることができます。不安や疑問を正直に相談することで、安心して検査を受けられるようサポートしてもらえます。

子宮頸がん検診や婦人科受診は、決して怖いこと、恥ずかしいことではありません。ご自身の体を大切にするための一歩です。性交渉経験がないというデリケートな事情についても、婦人科医は専門家として理解し、プライバシーに最大限配慮しながら対応してくれます。

もしあなたが性交渉経験がなく、子宮頸がんや婦人科検診について不安や疑問を感じているのであれば、一人で悩まず、まずは最寄りの婦人科クリニックに電話で問い合わせてみたり、実際に受診して医師に相談してみたりしてください。正しい知識を得て、ご自身の体と向き合うことが、健康な未来につながります。

免責事項： 本記事は情報提供を目的としており、医学的な診断や治療を推奨するものではありません。ご自身の健康状態については、必ず専門の医療機関を受診し、医師にご相談ください。記載されている情報は、一般的な知識に基づくものであり、個々の状況によって異なる場合があります。最新の医学情報やガイドラインについては、専門家にご確認ください。